剖腹产生完孩子花了5000元是走医保还是生育险报销?

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因为我是剖腹产,生下我家宝宝的,当时花费了5000元左右,为此给本不富裕的家庭又添上了一笔,朋友说生孩子是可以进行报销的,我上网查了一下,可以进行医保,也可以走生育险进行报销,但是并不是很清楚,想问问在这方面比较了解的姐妹们,生完孩子是走医保还是生育险报销?
2022-09-07 17:25:37 · 54 浏览 报销
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孙燕 原创

生殖医学专家

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剖腹产生完孩子花了5000元是走生育险报销的。生育保险报销是指用人单位及职工本人就女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用。一般情况下生孩子是走生育险报销的,女职工生孩子用生育保险报销,直接在医院报销即可。需要注意是只有缴纳了生育险的情况下,才可以走生育险报销,如没有缴纳,是无法报销和申请领取生育津贴。

生完孩子是走生育险报销的

生孩子通常是使用生育保险,在城镇职工社保中,生孩子的医疗费用属于生育险的范畴,医保是无法进行报销的。参保人符合计划生育政策规定的生育医疗费用,参保人符合规定的产前检查费,居民社保也可以进行一次性补助,最高补助300元。检查费、接生费、手术费、住院费,以及药费,都是可以由生育保险基金来支付的,而且还有生育津贴,会按单位上年度职工的月平均工资来计发。生完孩子走生育保险报销时,需要注意以下几点:

  • 生育津贴是按月发放的,所以建议员工产假结束后去办理报销,这样生育津贴会一次性发放;
  • 独生子女证在街道或居委会办理,但双胞胎无法办理独生子女证,因此不需要提供独生子女证,报销时需要说明一下,而且医院的住院记录上面也是会写明是双胞胎的;
  • 如果公司为员工交了商保,商保也可以报一部分,要在报销材料送给生育科之前将出院小结,发票等其他材料复印一份,生育科有的材料不会退回,而商保复印件就可以报销了;
  • 如果生育险在怀孕期间停了,需要进行补缴才能申请。生育保险的补缴,一定要在三个月内补足欠费及滞纳金的计算连续缴费月份,才能享受生育保险待遇。
综上所述,不管是剖腹产还是顺产,可以走生育险报销会划算一些,只是需要注意的是只有缴纳了生育险的情况下,才可以走生育险报销,如没有缴纳,是无法报销和申请领取生育津贴。在报销的时候,如果有不清楚的地方,可以先咨询相关人员或者是医院人员,以免出错。

此回答由提问者 2022-09-07 17:25:37 推荐为最佳回答。