拮抗剂促排方案临床上适合什么人群使用？

拮抗剂促排方案临床上适合主要适合于卵巢早衰或患有多囊卵巢综合征的人群，也针对于卵巢储备功能不良或前次促排卵方案失败的女性，该方案周期较短，并且没有垂体调节的现象，并且不使用HCG扳机，可预防了部分女性出现卵巢过度刺激的情况发生，但成功率相较于其他方案较低。

拮抗剂方案是进行试管助孕常用的促排卵方案，指不进行垂体降调，而是使用GnRH-Ant来抑制LH早熟峰的一种促排卵方法，先是常规夫妻双方的体格检查，结果没有异常后建立档案，再制定拮抗剂方案促排，以下则是拮抗剂方案的适合人群：

• 卵巢正常人群：一般指卵巢功能正常，窦卵泡数量为7-14个，年龄小于35岁的人群，此类人群促排卵效果较好，取卵数、妊娠率较高，如输卵管堵塞、由于男方问题导致不孕的人群；
• 卵巢高反应人群：如多囊卵巢综合征、年轻且体重偏低的人群，或者是取卵大于15个或由于卵泡过多而放弃过促排卵的人群，此方案可减少此类人群卵巢过度刺激综合征的发生率；
• 卵巢低反应人群：如高龄、有卵巢手术史、盆腔炎的人群，或者是一常规方案取卵小于3个，卵巢储备功能下降，窦卵泡数量小于7个的人群，拮抗剂方案用药是时间短，可减少不良反应。

但拮抗剂方案不适用于新鲜胚胎移植患者，因为取卵周期后可能出现黄体功能不全，卵巢储备功能下降的患者，特别是多囊卵巢综合征患者和不考虑新鲜周期移植的患者可以考虑拮抗剂方案，而且对于多次IVF周期失败的患者，拮抗剂方案对患者更有利，可以提高成功率。