试管婴儿排促方案选用拮抗剂和微刺激的区别是什么?

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女30岁,做试管婴儿第二年,基础卵泡20枚,取卵8枚,受精5枚,配成两个2级胚胎,移鲜第十四天生化,其余三个全部养囊失败,准备休息三个月好好调养一下,下次开始换拮抗剂或者微刺激,不知道那种方案更好,想问一下它们的区别是什么?
2022-03-04 12:38:53 · 484 浏览 促排卵
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赵元元 原创

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拮抗剂和微刺激方案具有对卵巢刺激低的特点,它们都没有降调这个过程,在药物的使用时间上微刺激方案会更短一些;相比拮抗剂方案,微刺激方案可获得的卵子会稍少一些;在费用上也相差不大,拮抗剂方案会稍微贵一点点。总体两种方案没有明显的区别,需要由医生结合患者实际情况综合判断,给出最适合的方案。

拮抗剂和微刺激方案的适用人群不同

试管婴儿中,医生会根据患者具体身体情况给出不同的排促方案,拮抗剂和微刺激都是比较常见的方案,它们的具体区别如下:

  1. 1. 适应人群:拮抗剂方案适用于多囊卵巢综合征、卵巢储备功能正常、卵巢功能减退、卵巢早衰患者;微刺激方案适用于卵巢功能减退、月经期FSH值大于10U/L(如高龄、卵巢早衰)、既往促排发生过严重卵巢过度刺激综合征的患者;
  2. 2. 时间:拮抗剂方案在月经来潮1~3天开始,大约10天卵子成熟后即可取卵;微刺激方案在月经来潮3~5天开始用药,通常需要7~8天;
  3. 3. 费用:微刺激用药量及用药时间可能都比其他方案少,所以它的费用相对会更便宜一些;
  4. 4. 用药:拮抗剂方案是短方案中加入拮抗剂;微刺激方案包括单用口服促排卵药物或小剂量促排卵针剂,或者联合使用两者;
  5. 5. 囊胚:拮抗剂方案可进行鲜胚移植,而微刺激方案不支持。
试管婴儿排促中常见的方案有:超长方案、长方案、短方案、拮抗剂方案、微刺激方案、黄体期促排方案,每种方案都有不同的地方,不过都有一个相同的目的,就是提高试管成功率。医生会根据每位患者不同的身体情况综合后给出方案,患者需要遵医嘱进行用药。

Miki

揭阳爱维艾夫医院 · 市场经理 TA获得超过个2071赞

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微刺激方案试管婴儿用的药物剂量比较小,主要适用于卵巢储备差,或者既往采用其他方案促排卵后移植失败者。医生会根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。在每个周期获得1-3枚卵子。优点就是用药少、刺激小、经济投入少,获卵数少,相对于获卵数多的超促排卵方案,妊娠率相对会比较低。患者仅使用少量药物,获得少量但优质的卵子指对卵巢的刺激作用是相对微弱的。

路娜

美国FSAC生殖中心 · 医疗顾问 TA获得超过个2719赞

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拮抗剂方案的治疗时间、去医院次数和医疗费用少很多,一般10-12天就能完成取卵,对于卵巢过度刺激综合征患者也可以大幅降低风险,但缺点是卵泡发育同步性较差,而微刺激方案案主要就是使用的促排药物的剂量特别小,并且在每个周期内都能获得1-3枚卵子,刺激方案主要适用卵巢早衰或者卵泡较少,需要多次促排的孕妈妈。
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