生育险报销私立医院和公立医院有区别是不是真的?

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生育险在公立医院和私立医院的费用可能存在差异,因为公立医院往往与社保部门有合作协议,可以直接结算社保部分费用,患者只需支付自己的个人额外费用。而私立医院可能需要患者先自费,再进行后续报销或申请医保报销。
2024-03-11 10:28:02 · 39 浏览 报销
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杨洁玉 原创

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生育报销是不区分公立和私立医院的。只要就诊的医院是保险公司指定的医院就可以报销,医保报销比例只是与医院级别有关,一般医院级别越高,报销的比例越低,与医院是公立还是私立没有直接关系。目前国家也出台了一系列报销标准,一般女性生育保险的报销比例为75%,男性生育保险的报销比例为50%。当然由于政策不同,所以不同地方的生育报销比例会有所不同,具体报销费用要根据实际情况来看。

国家规定最新生育保险报销标准

  1. 1. 生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿,生育津贴计算方式为女职工本人生育当月的缴费基数÷30(天)×假期天数,其中基础产假为98天,难产增加15天,生育多胞胎,多一个婴儿多15天,7个月以下流产、引产的,享受1个半月产假,妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月产假;
  2. 2. 凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴与围产保健补贴,其中围产保健补贴700元、生育营养补贴300元;
  3. 3. 对于参保后女职工失业,领取保险金期间,只要是符合计划生育规定的,可以享受一次性的生育补贴,一般是顺产2400元、流产400元、难产和多胞胎生育4000元;
  4. 4. 生育津贴补偿到单位,只要是符合申领要求的女性,在休产假期间,用人单位应该照发在此期间的基本工资、奖金以及福利等;
  5. 5. 医疗手术费,包括放置(取出)宫内节育器、皮埋术、引产术、流产术、绝育及复通手术等产生的费用,都可以列入生育保险基金结付范围。
总的来说,凡是符合国家计划生育规定,并且连续购买了12个月社保的女性都有领取生育保险的资格,不管医院是私立还是公立都是可以领取以上津贴的。
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