孕20周的排畸产检能检出孩子是智障和脑瘫吗？

孕20周的排畸检查不能检出孩子有智力问题，孕20周的排畸检查是重点筛查严重结构形态异常，如无脑儿、脊柱裂、严重内脏或胸腔缺损而导致内脏外翻、连体双胎、肾发育不良、或多囊肾等，孕检可以通过检测胎儿染色体的缺失发现带来的智力问题，也就是常说的唐氏儿。

目前来说，虽然可以通过染色体的缺失判断胎儿是否有智力问题，但对于其他原因导致的智力问题，目前的科学技术不能检测到，比如说是由于缺血、缺氧导致智力低下，做产前检查是查不出来的，胎儿出生后是否是智障或脑瘫，产检并不能查出来，具体原因如下：

1. 1. 胎儿由于遗传因素，染色体发育异常而引起的智力低下，是可以在产检的过程中检查出来的；
2. 2. 通过做羊水穿刺或者无创DNA检测，能够排除18-三体综合征、21-三体综合征等引起的智力低下的情况；
3. 3. 由于在怀孕的过程中宫腔内缺氧或出生过程中缺血、缺氧时间较长，造成大脑不可逆转的损伤而引起的智力低下，是不能够在产检过程中检查出来的。

孕期通过抽取孕妇的静脉血，进行唐氏筛查，可以检查出染色体疾病引起的胎儿的智力问题，所以说孕期按时产检，对于掌握胎儿各类情况十分重要，孕检可以检查胎儿是否有出生缺陷，通过观察胎儿鼻唇部、心脏及其他器官，掌握大概情况，大部分解剖异常和出生缺陷的胎儿都是可以发现。