孕五周hcg下降竟然自己又升起来了,能说明已经没事了吗?

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我现在已经孕五周了,上周去检查hcg的时候医生说我的hcg下降,有点危险,给我开了很多药让我回去养胎。害怕宝宝留不住,回去之后我几乎都只躺在床上,幸好今天去检查hcg的时候发现hcg自己升起来了,我很开心,虽然升得不是特别快,但是这种情况是不是就说明没事了?
2023-08-09 10:29:41 · 208 浏览 怀孕
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周晓晓 原创

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孕五周hcg下降又升起来了不能说明没事了。一般情况下,怀孕初期血HCG要不断的增高,至孕8-10周左右才开始平稳,持续一段时间后逐渐下降。怀孕初期HCG下降又升起来了,若数值在正常范围,则是正常的生理现象;若不在,则可能有异位妊娠或者胎停育、生化妊娠等原因,需要做B超具体排查。

hcg变化可能是异位妊娠

血hcg下降后再次上升,有可能是胚胎发育有变化,也有可能是胚胎质量不好,但一般出现这种情况是不正常的。尤其数值变化不在正常范围,可能有异位妊娠或者胎停育、生化妊娠的风险,以下是可能出现这种情况的原因:

正常的生理现象

怀孕初期HCG值下降了又上升了,但HCG值在正常的范围之内,有可能是正常生理现象引起,因为HCG是胎盘滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,主要是由α和β二聚体的糖蛋白组成的,可能是早期分泌较少、实验室检测误差,所以引起初期HCG值下降了又上升了。

胚胎停止发育

由于支原体感染、感染性因素、父亲精子染色体异常、母亲内分泌异常、接触有害放射线等原因导致了胚胎停止发育,会出现hCG下降又上升的情况。确诊胚胎停止发育则需要立即做清宫手术,以免胚胎或胎儿死亡滞留于宫腔内时间过久引发凝血功能障碍。

生化妊娠

一般怀孕5周内,由于遗传因素、环境因素、胚胎因素等导致受精卵着床失败,使hCG下降又上升,上升后会降到正常水平。临床症状为腹痛、阴道出血、腹部不适等,一般没有明显孕早期表现。通常不需要特殊处理,注意休息即可。如果hCG上升后下降较慢或不下降,则需要在医生指导下应用药物进行治疗,如益母草胶囊、新生化颗粒等,可以起到活血化瘀的作用,从而将宫腔内的血液排出。

异位妊娠

孕囊没有在子宫内着床发育,导致宫腔形态改变,影响受精卵在宫腔着床,也会出现hCG下降又上升的情况。

总之,血hcg下降后再次上升不是好现象,一旦出现这种情况,可能暗示着胎儿发育不正常的情况,因此要尽快咨询医生进行进一步的评估和检查,确认原因,以免耽误最佳治疗时期。