三代试管中常见的注射和口服促排卵的药有哪些？

目前三代试管临床上常用的的促排卵药物有克罗米芬（CC)、来曲唑、尿促性素、FSH类、LH类、抑制LH峰和模拟LH峰的药物等，在试管婴儿治疗中使用促排卵药物，目的是想募集多个卵泡，促使更多的卵泡一起同步发育成成熟的卵泡，可以获得较多的优质卵子，形成多一些优质胚胎来供选择，提高辅助生殖技术的成功率。

促排药物多种多样，药物的选择或剂量的调整都要根据患者的个体化特征，比如患者的年龄、激素水平、窦卵泡的数量，综合考虑不同的因素后来进行选择，下面就给大家介绍医院常用的促进排卵的药物及其使用功效：

克罗米芬（CC)

雌激素受体拮抗剂，促排卵一线药物，它解除了雌激素对于下丘脑和垂体的负反馈，使FSH、LH的分泌增加，从而促进卵泡的发育，为口服药物。

来曲唑

芳香化酶抑制剂，其主要作用是抑制雌激素的生成，从而使FSH、LH增加，达到促进卵泡发育的效果，同CC一样，是口服制剂。

尿促性素

从绝经后女性尿液中提取的，即我们俗称的尿促（HMG），一支药物含有FSH和LH各75IU，杂质蛋白相对较多，需肌肉注射。

FSH类

卵泡刺激素（FSH）为促进卵泡发育的重要激素，临床常用生物合成的FSH制剂，采用基因重组技术生产，原料来源稳定，纯度更高。一般是皮下注射，我们常说的果纳芬、金赛恒、丽申宝等都属于这类药物。

LH类

黄体生成素（LH）可以应用于促排卵过程中卵泡发育较慢、LH水平较低的患者，临床常用的有乐芮等等。

抑制LH峰的药物

LH峰提早出现会导致提前排卵，从而导致取卵失败，因此在促排卵方案中，大夫会根据激素水平提前应用抑制LH峰的药物，避免此类情况的发生，临床常用两类药物：

• GnRH激动剂：通常应用于促排卵长方案与超长方案中，模拟下丘脑刺激垂体的过程，长期使用使垂体脱敏，不再对内源性或外源性的GnRH作出反应，从而抑制LH峰，如达必佳等；
• GnRH拮抗剂：锁住GnRH受体，使其不再对内源性或外源性的GnRH有所反应，从而抑制LH峰，如思则凯等。

模拟LH峰的药物

当卵泡成熟准备取卵时，用与LH结构相似的HCG类药物模拟LH峰，或者GnRH激动剂模拟下丘脑刺激垂体的过程，激发内源性的LH峰，使得卵泡排出以便于取卵。

此外，促排药物还包括人绝经期促性腺激素、重组人促卵泡激素注射液等，但需要注意的是，不同促排卵药物有不同的适应证、禁忌证和用药方案。患者应配合医生制定的方案，严格遵照医嘱进行用药，以免对身体造成损伤。