有甲减试管取卵后tsh要降到4以下才能移植冻胚吗?

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我一直甲减,第一次长方案取卵失败,去复查甲功发现甲状腺激素超标了,所以断定这次失败与甲功有关,第二次和第三次做微刺激,终于冻上两胚胎,准备这个月进冻周移植,可最近检查甲功发现甲状腺激素4.3左右,内分泌医生劝我把指标控制在2.5才去做移植,但是试管医生跟我说指标在正常值(4以下)内就可以做,就想问问,到底是是要降到多少下能移植啊?
2023-07-28 16:13:42 · 186 浏览 试管婴儿
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王植柔 原创

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女性在试管冻胚移植前一般都是要查甲状腺功能的,若是患者的甲功五项正常,就可以进行移植,但若是有甲减的话,最好还是将tsh促甲状腺素降到2.5uiu/ml以下,会更加有利于自己的健康以及试管的成功,一般小于4uiu/ml的标准是针对的是甲状腺过氧化物酶抗体正常的女性。

tsh正常值在5以下

甲减,就是甲状腺功能减退,是一种机体代谢降低的疾病,tsh是反映促甲状腺激素的指标,tsh高了多数会表现出有畏寒和乏力的症状,而在试管婴儿中,胚胎移植手术对患者的身体条件要求是极为苛刻的,若是甲减严重,是不适合做试管的,最好是控制在2.5以下。

一般tsh的正常范围是0-5IU/ml,而移植后用的黄体类激素药会增加甲状腺的负担,因此对于甲状腺过氧化物酶抗体正常的女性,tsh水平在移植前应控制在4uiu/ml以下,但对于TPO抗体异常升高的甲减患者,tsh仍应控制在2.5uiu/ml以下,否则受到药物的影响,激素水平又会上升超过正常值,很容易会影响着床,导致出现胎停育和流产等情况。

总之,为了保证着床成功率,试管移植对女性的身体要求是比较严苛的,大家一定要按照医生的要求,将tsh水平恢复至是正常值,另外,孕酮值也应该控制在3ng/mL以下,雌激素在200-300pg/ml左右最合适,并且在移植后也要按医嘱用药保胎,不可私自乱用药物,以免引起激素紊乱,对着床不利。

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