杨爱军 原创
试管婴儿取卵取精后能配成多少优质胚胎取决于精子和卵子的质量,所以这个比例是因人而异的,临床上也没有一个具体的数据,只有当精子和卵子的质量符合正常要求,才能最大概率配出优质胚胎,因此建议男女双方将身体调整到最佳状态后再取卵和取精,这样能配成优质胚胎的比例也会相对更大。
目前评价胚胎质量的主要方法是形态外观,胚胎师在高倍显微镜下,通过观察胚胎形态进行评级,主要依据胚胎的细胞数、胚胎细胞球的均匀程度、碎片程度及胚胎是否有小空泡、多核等分为4个等级,一般来说1级和2级胚胎发育能力相对良好,称为优质胚胎,3级胚胎外观相对欠佳,发育能力较弱,4级最差。
在精卵质量比较好的情况下,配成优质胚胎的比例会更大,但具体是多少目前无法得出准确结论,因为每个人情况有所不同,通常可能会产生明显的差异,如果患者配成的优质胚胎的比例较小的话,可以选择养囊,其移植成功率也相对较高,胚胎发育潜能也很好。
通过检查男性精液的常规,如精子的活力、正常形态率、DNA的碎片率等,可以判定精子质量的好坏,而卵子的质量可以监测女方基础内分泌,超声下监测卵泡的大小、形态以及排卵之后黄体的程度这样几个维度来看卵子的质量,如果取卵取精前先检测的话,那么配成优质胚胎的比例也会提高。
通常情况下,配成胚胎的成功率在60-70%左右,一般胚胎等级越高,试管移植的成功率也会相对较高,但这不是绝对的,胚胎等级再高也可能会出现生化妊娠、胎停、流产等异常情况,临床移植成功率除了看胚胎等级,还要看胚胎的PGS,即胚胎植入前遗传学筛查的结果。
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