一个孕囊内的同卵双胎减胎最佳时间是多久？

同卵双胎做减胎手术在11-14周最好，同卵双胎是指的有一个卵子，同两个精子相结合，最终分裂为成为两个受精卵的过程，是相对于异卵双胎而言的，异卵双胎是指患者同时排了两个卵子，并与两个精子相结合，形成了两个受精卵，一般情况下同卵双胞胎都是同性别的，而且两个孩子的长相会特别相像，难以分辨。

对于B超证实的早孕期多胎妊娠，孕11-14周减胎最合适，最早最好，可获得更令人满意的妊娠结果，早期减胎胚胎小，容易减灭，胚胎坏死组织少，容易吸收，对其他胚胎及母体影响小，尤其是可以减少4胎以上妊娠减胎术造成的流产，不是所有情况都必须减胎，孕妇在有以下情况时是最好选择减胎的：

1. 1. 有复杂的双胎并发症：包括双胎之一严重畸形、Ⅱ型及Ⅲ型选择性胎儿生长受限、严重的双胎输血综合征、双胎反向动脉灌注（、单羊膜囊双胎脐带缠绕等情况；
2. 2. 妈妈身体情况不佳：高龄孕妇、具有剖宫产史的孕妇、有心脏或肝肾疾患的孕妇，由于母体身体因素或者患者意愿要求减少胎儿数目时，患者需充分知晓减胎手术的利弊风险，了解可选择的替代治疗方案，慎重决定是否行减胎术；
3. 3. 三胎患者：有专家认为三胎妊娠无需实施减胎手术,可以通过加强孕期保健,防治早产等措施改善妊娠结局。

减胎手术后要求所有患者限制活动3至5天,静脉用抗生素三天预防感染。继续应用黄体酮60mg肌内注射,注意外阴清洁护理。术后遵医嘱定期随访，B超检查。减胎术后的第1天，必须认真地进行B超检查，明确胎儿是否确切被灭活。